Mutuelle orthodontie adulte : l'essentiel à savoir

De plus en plus de patients optent pour l'orthodontie adulte afin de corriger leur dentition disgracieuse. Cette spécialité présente toutefois des spécificités qui impliquent un traitement plus long et plus onéreux que l'orthodontie enfant. En effet, les dents sont moins mobiles chez les personnes qui ont plus de 16 ans et les cas sont plus complexes. C'est pourquoi vous devez souscrire une mutuelle qui couvre bien l'orthodontie adulte, en tenant compte des dépenses engagées et des prestations offertes. Taux vous donne toutes les informations pour choisir au mieux votre mutuelle orthodontie pour adulte.

Orthodontie adulte : ce que vous devez savoir

L'orthodontie pour adulte est une spécialité de la dentisterie qui vise à corriger les malpositions dentaires et les malocclusions chez les personnes âgées de plus de 16 ans. Elle permet d'améliorer l'esthétique du sourire, mais aussi la fonction masticatoire, la santé bucco-dentaire et le confort articulaire. L'orthodontie adulte peut également avoir des effets positifs sur la confiance en soi, le bien-être psychologique et la qualité de vie.

Le traitement dure en moyenne entre 18 et 24 mois, mais il peut varier selon la complexité du cas et d'autres facteurs. Il nécessite un suivi régulier chez le dentiste et une bonne hygiène bucco-dentaire.

Si vous souhaitez recourir à l'orthodontie pour adulte, n'hésitez pas à consulter votre dentiste ou votre orthodontiste, qui vous conseillera sur le type d'appareil le plus adapté à votre situation. Il vous fournira également un devis personnalisé.

Quels sont les types d'appareils d'orthodontie pour adultes ?

Il existe différents types d'appareils d'orthodontie pour les patients en fonction de leurs besoins et attentes. On distingue les appareils fixes et amovibles.

Les appareils fixes sont composés de brackets ou bagues (petites attaches métalliques, en céramique ou transparentes) collées sur les dents et reliées par un fil métallique. Ils exercent une pression constante sur les dents pour les déplacer progressivement. Ils sont efficaces pour traiter les cas complexes, mais nécessitent une bonne hygiène bucco-dentaire et des visites régulières chez l'orthodontiste. Le plus souvent, c'est l'option la moins chère. Il existe toutefois d'autres modèles plus complexes (encore appelés appareil lingual) et qui se placent derrière les dents. Ils sont fabriqués sur mesure et sont quasiment invisibles.

Les aligneurs amovibles sont quant à eux des gouttières transparentes en plastique souple, qui se placent sur les dents et se changent toutes les deux semaines. Ils sont discrets et confortables, mais demandent un respect strict des conditions d'utilisation. Ces appareils doivent être portés au moins 22 heures par jour et sont adaptés pour traiter les cas simples ou modérés.

Le tableau suivant présente le prix moyen de ces différents dispositifs par semestre de traitement.

Qu'est-ce que la mutuelle orthodontie pour adulte ?

La mutuelle orthodontie pour adulte est une forme de couverture d'assurance complémentaire qui permet de rembourser une partie des frais liés aux traitements orthodontiques pour les adultes. Contrairement à l'orthodontie pour enfant qui est souvent prise en charge par l'assurance maladie de base, les soins des adultes ne sont en général pas couverts. C'est pourquoi de nombreuses personnes souscrivent une mutuelle orthodontie pour adulte pour obtenir une aide financière supplémentaire.

Les mutuelles d'orthodontie pour adulte varient selon les couvertures et les remboursements recherchés. Certaines formules peuvent couvrir une partie des frais d'orthodontie, tandis que d'autres remboursent la totalité ou une grande partie des dépenses. Les soins couverts peuvent également varier, allant des dispositifs dentaires traditionnels aux alternatives plus discrètes comme les aligneurs transparents.

Quelles sont les formules proposées pour la mutuelle orthodontie pour adulte ?

Trois formules sont couramment proposées pour la couverture de l'orthodontie pour adulte :

• la formule de base,
• la formule intermédiaire,
• la formule haut de gamme.

La formule de base propose une couverture minimale pour l'orthodontie pour adulte. La formule intermédiaire quant à elle offre une couverture plus étendue que la formule de base. Elle inclut un remboursement plus élevé des traitements orthodontiques, ainsi que la prise en charge de services complémentaires tels que les consultations préliminaires…

En ce qui concerne la formule haut de gamme, elle propose une couverture étendue et plus complète. En plus d'un remboursement plus élevé pour les soins orthodontiques, vous avez une couverture pour les traitements de suivi et les dispositifs de contention. Chez certaines mutuelles, elle peut aussi prendre en charge des nettoyages dentaires réguliers, des consultations d'orthodontie spécialisées…

Comment choisir une mutuelle orthodontie adaptée à vos besoins ?

Lorsque vous cherchez une mutuelle orthodontie adaptée à vos besoins, vous devez prendre en compte plusieurs facteurs. Déterminez tout d'abord le type de traitement que vous envisagez. Si vous suivez déjà un traitement, tenez-en compte pour votre recherche.

En évaluant les mutuelles, assurez-vous qu'elles proposent des couvertures spécifiques pour les traitements orthodontiques pour adulte (Orthodontie non remboursée par l'AMO), car ce n'est pas toujours le cas. Vous pouvez trouver cette information sur leur site internet.

Demandez des devis

L'obtention de devis est le point de départ pour votre recherche de complémentaire santé. Pour ce faire, vous avez le choix entre plusieurs options : demande de devis en agence, par téléphone, en ligne…

Se rendre en agence permet de discuter directement avec un conseiller afin d'avoir des informations précises sur les offres proposées. Cela demande cependant beaucoup d'énergie, car vous devrez faire le tour de plusieurs agences. De plus, vous n'aurez probablement pas une bonne vision du marché avec cette option, car vos recherches ne seront pas très extensives.

En ce qui concerne la demande de devis par téléphone, elle est plus simple qu'un déplacement en agence, mais prend également du temps. Répétez les mêmes informations à chaque mutuelle et prendre soin de noter les renseignements clés qu'ils vous indiqueront.

Une option plus pratique est de vous rendre sur le site de chaque assureur qui vous intéresse et de faire une simulation directement en ligne. Vous devrez remplir plusieurs champs relatifs à votre identité, vos antécédents médicaux, vos préférences en matière de soin pour obtenir une proposition. Là encore, vous risquez de perdre beaucoup de temps si vous devez faire les simulations une à une.

Pour cela, la meilleure solution est de passer par un comparateur de mutuelles d'orthodontie en ligne. Vous pouvez ainsi étudier en même temps l'ensemble des contrats qui correspondent à votre profil. Pour certaines plateformes de comparaison, remplissez un formulaire comparable à celui qui propose les assureurs sur leur site pour bénéficier d'un tri rapide parmi les meilleures offres du marché.

D'autres plateformes comme Taux procèdent à une comparaison documentée avec des tableaux comparatifs pour vous aider à décider sur la base d'informations fiables. Avec Taux, vous pouvez ainsi sélectionner facilement les mutuelles santé d'orthodontie pour adulte qui offrent le meilleur rapport qualité-prix.

Faites une comparaison minutieuse des mutuelles

Avant de porter définitivement votre choix sur une compagnie d'assurances, lisez attentivement les conditions générales de chaque prestataire qui vous intéresse. Vous connaîtrez ainsi les exclusions et les limites de remboursement liées à l'orthodontie. Comparez les offres non seulement sur la base de leurs tarifs, mais aussi en fonction du montant maximum pouvant être versé pour les soins orthodontiques. Vous pouvez vous servir de Taux pour le faire. Vérifiez également si la mutuelle de votre choix a des périodes de carence pour les traitements orthodontiques.

Renseignez-vous aussi sur les délais de remboursement. Les informations disponibles les guides comparatifs sur internet peuvent vous permettre de savoir si une mutuelle rembourse rapidement ou si elle prend le plus souvent du temps. Vérifiez aussi les réseaux de professionnels de santé de la compagnie d'assurance. Certaines complémentaires santé ont des réseaux de dentistes et d'orthodontistes partenaires. Les adhérents qui se font soigner auprès de ces praticiens peuvent profiter de tarifs préférentiels et de meilleurs remboursements.

Consultez ensuite les avis en ligne sur les complémentaires santé que vous considérez. Cela peut vous donner une idée de la satisfaction des autres assurés. Vous pouvez également demander des recommandations à votre entourage, notamment à votre dentiste. Si vous avez des questions spécifiques ou des doutes, n'hésitez pas à contacter directement les complémentaires pour obtenir des clarifications. Ils pourront vous fournir des informations supplémentaires, qui vous aideront à choisir la meilleure option pour vous.

Comment souscrire une mutuelle orthodontie pour adulte ?

Après avoir opéré un choix sur la base des devis qui vous sont proposés, vous devez fournir certains documents pour finaliser l'adhésion à votre mutuelle :

• une copie de votre pièce d'identité,
• une preuve de résidence,
• un RIB pour les prélèvements automatiques de vos cotisations,
• un relevé d'informations dentaires antérieures…

À cela s'ajoutent votre numéro de Sécurité sociale et votre régime. Ces informations se trouvent sur votre attestation de droits à l'assurance maladie.

Assurez-vous d'avoir tous les documents nécessaires à portée de main pour éviter tout retard dans le processus de souscription. Vous pouvez les transmettre par courrier postal, par courriel ou via leur portail en ligne, selon les options proposées par la mutuelle. Après avoir soumis votre demande, attendez la confirmation du prestataire. Il vous informera en général par courrier ou par courriel de l'acceptation de votre demande et de la couverture de votre assurance orthodontie adulte. Vous n'aurez plus qu'à signer électroniquement le contrat pour qu'il prenne effet.

Quelles sont les meilleures mutuelles d'orthodontie pour adulte en 2024 ?

Il existe de nombreuses compagnies d'assurances qui proposent des offres de mutuelle orthodontie pour adulte pouvant vous soulager des frais liés à ce type de traitement. Pour vous aider, Taux vous présente un tableau qui présente les meilleures mutuelles d'orthodontie pour adulte en 2024.

Comparez les offres de mutuelle orthodontie pour adulte avec Taux

Trouver une mutuelle adaptée à vos besoins peut être un véritable casse-tête. Le comparateur de finances personnelles Taux est une solution simple et efficace qui vous facilite la tâche. En utilisant la plateforme, vous bénéficierez de plusieurs avantages. Ce comparateur vous permet en premier lieu d'accéder directement aux meilleures offres du marché.

Taux vous fournit des informations pertinentes, fiables et à jour, basées sur les retours des clients et les évaluations de sites de confiance. Vous pourrez consulter les offres, les prix et les modalités proposés par chaque prestataire. Cela vous aidera à évaluer les avantages et les inconvénients de chaque option et à faire un choix éclairé. De plus, avec Taux, vous n'aurez plus à perdre du temps inutilement. Trouvez facilement le contrat qui correspond le plus à votre budget.

Faites une consultation au préalable chez votre dentiste afin d'obtenir un diagnostic précis. Cela vous permet de mieux identifier les couvertures dont vous aurez besoin pour la prise en charge de vos traitements orthodontiques.

Comment bénéficier d'un remboursement de sa mutuelle orthodontie pour adulte ?

Pour profiter d'un remboursement de votre mutuelle orthodontie pour adulte, demandez à votre dentiste de vous fournir une facture détaillée pour le traitement. La facture doit préciser l'acte effectué, les honoraires du praticien et les frais associés. Contactez ensuite votre mutuelle et transmettez la facture pour appuyer votre demande de remboursement. Vous aurez probablement un formulaire à remplir.

Veillez aussi à respecter les délais fixés par votre mutuelle pour soumettre votre demande de remboursement. Certains organismes ont des délais stricts, et tout retard pourrait entraîner un refus de remboursement. Après avoir soumis votre demande, suivez régulièrement l'avancement du traitement de votre demande de remboursement auprès de votre mutuelle. N'hésitez pas à les contacter si vous avez des questions ou des préoccupations.

Une fois votre demande approuvée, vous recevrez un remboursement de votre mutuelle conformément aux modalités du contrat. Assurez-vous de bien vérifier les montants remboursés et de garder une copie de tous les documents relatifs à votre demande pour référence future.

Comment résilier votre mutuelle orthodontie pour adulte ?

La décision de mettre fin à votre contrat de mutuelle orthodontie peut s'imposer pour diverses raisons. C'est le cas par exemple lorsque vous avez trouvé une offre plus intéressante que votre contrat en cours et qui couvre mieux vos besoins. Dans ce cas, il peut s'agir du passage d'une mutuelle ne remboursant pas l'orthodontie adulte à une autre qui la couvre par exemple.

Avec la loi infra-annuelle qui a été promulguée en décembre 2020, les procédures sont entièrement simplifiées pour les assurés. Vous avez la possibilité de résilier votre complémentaire santé à tout moment et sans aucune justification lorsqu'elle a déjà fait une année. Tout ce que vous avez à faire, c'est d'adresser une lettre de résiliation à votre assureur. Ce dernier a alors un délai d'un moins pour mettre fin à votre assurance. Une résiliation directement en ligne est aussi possible lorsque la mutuelle propose aussi la souscription depuis son site web.

Dans la pratique, il suffit de mandater le nouvel assureur auprès duquel vous souhaitez souscrire un contrat pour s'occuper des démarches. Vous gagnerez du temps et bénéficierez d'une couverture continue.

La loi dispose également de certaines situations dans lesquelles vous pouvez librement procéder à un changement de mutuelle orthodontie pour adulte sans atteindre une année :

• vous adhérez à une mutuelle d'entreprise,
• vous adhérez à la CSS (complémentaire santé solidaire),
• vous changez de situation matrimoniale, ou de domicile…

Dans ces situations, la demande de résiliation doit être adressée à l'organisme d'assurance au plus tard trois mois après l'évènement ou le changement de situation. Elle doit être accompagnée d'une pièce justificative.

Mutuelle orthodontie pour adulte : une prise en charge exceptionnelle par l'Assurance Maladie

Après 16 ans, il y a une situation exceptionnelle dans laquelle un assuré peut bénéficier d'un remboursement pour traitement orthodontique. C'est le cas lorsqu'il suit un traitement préalable à une opération au niveau des maxillaires. Le traitement ainsi pris en charge ne peut pas dépasser un semestre. De plus, il n'est pas renouvelable.

Avant de pouvoir en bénéficier, l'assuré doit adresser une demande d'accord préalable à l'Assurance Maladie. Cette dernière devra être accompagnée d'une lettre motivant la réalisation du traitement et envoyée par le médecin qui doit s'occuper de l'intervention. Si l'autorisation n'est pas accordée, la caisse d'Assurance Maladie adresse sous 15 jours à l'assuré une notification qui indique les raisons du refus.

Si aucune réponse n'est donnée sous ce délai, le remboursement exceptionnel au titre du traitement d'orthodontie pour adulte est considéré comme accordé. La date de début des soins doit être de 6 mois maximum après cet accord de l'Assurance Maladie.

Conclusion

La mutuelle orthodontie pour adulte est un choix judicieux pour les personnes qui souhaitent corriger leurs problèmes dentaires et améliorer leur sourire. Elle permet de bénéficier d'un remboursement partiel ou total des frais liés aux traitements orthodontiques, selon le niveau de garantie choisi.

Comparez alors les offres des différentes complémentaires santé pour trouver celle qui correspond le mieux à ses besoins et à son budget. Vous pouvez vous servir du comparateur en ligne Taux pour analyser en seulement quelques minutes l'offre de différents assureurs. La mutuelle orthodontie pour adulte est un investissement rentable pour sa santé bucco-dentaire et la confiance en soi.

FAQ

Combien prévoir pour souscrire une mutuelle orthodontie pour adulte ?

En général, une mutuelle orthodontie pour adulte coûte à partir de 15 à 20 € par mois.

Combien coûte un traitement d'orthodontie ?

Le coût d'un traitement orthodontique varie selon la complexité du cas, la durée du traitement, le type d'appareil utilisé et le praticien choisi. En moyenne, comptez entre 600 € et 1200 € par semestre pour un traitement classique avec des brackets métalliques. Certains traitements plus discrets, comme les gouttières transparentes ou les brackets en céramique, peuvent être plus onéreux.

Quelle mutuelle rembourse l'appareil dentaire ?

Kovers, Acheel et SwissLife font partie des mutuelles qui remboursent l'appareil dentaire. Pour trouver la mutuelle qui rembourse le mieux, utilisez Taux. Il permet de comparer les offres de plusieurs compagnies d'assurance en quelques clics.

Comment calculer le remboursement de la mutuelle orthodontie pour adulte ?

Le remboursement de la mutuelle orthodontie pour adulte n'a pas besoin de calcul, car il ne s'agit pas d'un pourcentage. La complémentaire prend en charge les dépenses dans la limite de son plafond annuel de remboursement. La différence entre le montant total remboursé et le coût du traitement est à votre charge.

Pouvez-vous résilier votre mutuelle orthodontie pour adulte quand vous voulez ?

Lorsque le contrat n'a pas encore fait une année, vous ne pouvez résilier votre mutuelle orthodontie que dans des cas précis :

• souscription d'une mutuelle d'entreprise obligatoire,
• changement de domicile,
• mariage,
• divorce…

Après un an, vous pouvez résilier votre complémentaire sans motif, et à n'importe quel moment (dans le respect de la procédure fixée).

Comment payer moins cher l'appareil dentaire ?

Deux possibilités s'offrent à vous pour payer moins cher votre appareil dentaire. La première est d'obtenir si possible plusieurs devis pour faire une comparaison. Vous devez ensuite avoir souscrit une mutuelle orthodontie pour adulte pour bénéficier d'un remboursement total ou partiel.

Comment savoir si votre mutuelle rembourse l'orthodontie adulte ?

Consultez le tableau des garanties de votre mutuelle actuelle pour vérifier si elle rembourse l'orthodontie adulte. Selon les assureurs, celle-ci est souvent désignée comme « Orthodontie non remboursée par l'Assurance Maladie obligatoire » ou « Orthodontie non remboursée par le régime obligatoire ». De plus, son remboursement n'est pas proposé en pourcentage.

Pourquoi n'êtes-vous pas remboursé en orthodontie ?

L'assurance maladie ne prend pas en charge l'orthodontie pour les patients de plus de 16 ans. Dans cette tranche d'âge, elle est considérée comme une intervention de nature esthétique. La seule exception admise est un traitement préalable à une opération chirurgicale au niveau des maxillaires.

Quel est l'âge maximum pour mettre un appareil dentaire ?

Il n'y a pas d'âge maximum pour suivre un traitement orthodontique. Le remboursement des soins par l'Assurance Maladie s'arrête toutefois à 16 ans.